1、 女性孕前檢查
(1)一般檢查:如身高、體重、血壓、心率測定,甲狀腺觸診以及內科、外科、骨科等最基本的檢查。
(2)實驗室檢查:肝功能(谷丙轉氨酶)、乙型肝炎血清學六項檢測,腎功能(肌酐)、血脂、血糖、血常規(血紅蛋白、紅細胞、白細胞及分類、血小板)、甲狀腺功能檢測(促甲狀腺激素)、血型(包括ABO和RH血型)、優生五項(風疹病毒抗體測定、弓形蟲抗體測定、巨細胞病毒抗體測定、單純皰疹病毒I型II型抗體測定)、G-6PD(6-磷酸葡萄糖脫氫酶)、地中海貧血篩查、梅毒螺旋體篩查、艾滋病抗體、尿沉渣分析、葉酸代謝基因檢測(指導補充葉酸劑量)等。
(3)心電及影像學檢查:心電圖、乳腺彩超、B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱、子宮附件)。
(4)婦科檢查:婦科常規檢查、白帶常規+淋球菌+BV(細菌性陰道病)、宮頸液基細胞(TCT)、沙眼衣原體、支原體。
(5)特殊檢查:性激素水平測定(必要時)、染色體檢查(必要時),有糖尿病、高血壓、過度肥胖者還要進行相關的特殊檢測。
2、 男性孕前檢查
(1)一般檢查:如身高、體重、血壓、心率測定,甲狀腺觸診以及內科、外科、骨科等最基本的檢查。
(2)實驗室檢查:肝功能(谷丙轉氨酶)、乙型肝炎血清學六項檢測、腎功能(肌酐)、血脂、血糖、血常規(血紅蛋白、紅細胞、白細胞及分類、血小板)、血型(包括ABO和RH血型)、優生五項(風疹病毒抗體測定、弓形蟲抗體測定、巨細胞病毒抗體測定、單純皰疹病毒I型II型抗體測定)、G-6PD、地中海貧血篩查、梅毒螺旋體篩查、艾滋抗體、尿沉渣分析、精液常規、精子形態分析。
(3)心電及影像學檢查:心電圖、B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱、前列腺)。
(4)特殊檢查:B超(睪丸、附睪、精索靜脈)(必要時)、性激素水平測定(必要時)、染色體檢查(必要時)。
(5)既往史:詳細詢問腮腺炎病史、有無結核病史、是否有過隱睪、睪丸外傷和手術史等情況,幼年有無服用棉籽油歷史。
關于對特殊人群孕前檢查的建議
孕前檢查的目的就是為了生出健康的寶寶,防止出生缺陷的發生。因此,孕前檢查非常重要,與優生有著密切的關系,尤其對于特殊人群。
1、有遺傳病家族史或不良孕產史的夫婦
除上述常規檢查外,必須做夫妻雙方染色體檢查,以排除染色體疾病;有流產史或早產史,女方應做詳細的相關檢查,包括宮腔鏡檢查,排除子宮粘連、子宮畸形(包括子宮縱膈、雙角子宮等);
2、年齡≥35歲的育齡婦女
除上述常規檢查(包括性激素系列)外,建議做AMH檢查,采血時間可以不受月經周期時間的限制,能更準確反映卵巢功能;
3、要求生育二胎的夫婦
在國家放開二胎政策的大前提下,要求生育的夫婦年齡的增加無形中也增加了出生缺陷的發生率,偏偏有部分要求生育二胎的夫婦卻自我感覺良好,認為第一胎孩子正常,不需要花費時間和金錢到醫院去做孕前檢查,甚至有些二胎孕婦在整個孕期很多重要檢查都沒有做,最后導致流產、早產、死胎、胎兒畸形甚至已有唐氏兒出生,其結局令人痛惜不已!
4、某些不愿意配合檢查的男士
經常會遇到這樣的男士,出于愛面子或者其他原因,就是不配合做精液檢查。實際上相當多的不孕癥患者或者自然流產的患者最后查出的原因與男方精液異常有關。一些男士在女方全部檢查做完發現沒有問題后,經過醫生的反復勸說、做工作,被告知精液檢查簡便、價廉、無痛苦,這才極不情愿地做了檢查,結果發現其中一部分男士有嚴重的少精癥、弱精癥、甚至無精癥!正常的胚胎需要發育正常的精子和卵子結合才能形成愛的結晶。

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